Содержание:
- Как аспирин помогает против жировой печени?
- Риски, связанные с приемом низкодозированного аспирина
- Слишком рано рекомендовать детский аспирин всем и каждому
Так называемый детский аспирин используется миллионами людей по всему миру для снижения риска инсультов и инфарктов. Как правило его дозировка слишком низкая для взрослого человека, чтобы облегчить боль, отсюда такое название. Однако у всем известного аспирина по сей день продолжают находить новые преимущества, которые потенциально могут облегчить жизнь тысячам больных. И сегодня мы хотим поговорить как раз об одном из таких потенциальных преимуществ.
Последние исследования продемонстрировали, что регулярный прием таблетированного аспирина в низкой дозировке способен снизить уровень жиров в печени у мужчин и женщин с неалкогольным стеатогепатитом (САСГ), – распространенное хроническое заболевание, также широко известное под названием жировая болезнь печени.
Исследователи изучали определенные метаболические нарушения, связанные со стеатозом печени, которые вызваны избыточным содержанием жира в организме и последующим воспалением. Они хотели выяснить, насколько соответствует действительности теория, что аспирин, который является противовоспалительным средством, может снижать уровень жира в печени.
Для этого исследователи случайным образом отобрали 80 взрослых мужчин и женщин со стеатозом печени, предложив им принимать либо 81 миллиграмм аспирина, – самая распространенная дозировка детского аспирина, либо плацебо. Понятное дело, сами испытуемые не подозревали, что или в каком количестве принимают. Согласно результатам эксперимента, которые были опубликованы в журнале Американской медицинской ассоциации, к концу эксперимента аспирин снизил средний уровень жиров в печени на 6,6%, тогда как показатель у пациентов на плацебо наоборот в среднем увеличился на 3,6%.
Кроме того, примерно у 43% испытуемых, которые принимали детский аспирин в течение эксперимента, наблюдалось снижение уровня жиров в печени как минимум на 30%. Это существенная разница, способная повлиять на клиническую картину.
Что известно уже сейчас:
- Ежедневное применение низкодозированного аспирина в течение шести месяцев приводило к статистически значимому снижению жиров в печени по сравнению с плацебо у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени.
- Свыше 40% участников исследования добилось снижения жиров в печени более чем на 30%.
- Полученные результаты выглядят обнадеживающими, однако эксперты соглашаются, что пока рано рекомендовать низкодозированный аспирин всем, кто страдает от тех или иных воспалительных заболеваний печени.
Как аспирин помогает против жировой печени?
“Очень волнующее обнаружение, что настолько недорогое и широкодоступное лекарственное средство, как аспирин, способно эффективно обратить жировые отложения и воспаление в печени”, – говорит доцент Гарвардской школы медицины доктор Трейси Саймон, главный автор исследования, о котором мы рассказывали в начале статьи.
“Хотя точный механизм полезного действия аспирина на жирную печень пока неизвестен, предыдущие исследования показали, что он может блокировать множество противовоспалительных сигналов, включая препятствие активации противовоспалительных тромбоцитов, которые играют ключевую роль в прогрессировании стеатогепатита”, – уточняет специалист.
Саймон отмечает, что ранее аспирин уже связывали с уменьшением жировых отложений в печени, снижением уровня воспаления и уменьшением фиброза (или образования рубцовой ткани) в печени. Его также связывали со снижением риска двух серьезных осложнений продвинутого стеатоза, – рак печени или экстремальное рубцовое образование, более известное как цирроз печени, нередко требующее трансплантации органа.
Ради справедливости отметим, что ни у одного из участников исследования Саймона не было цирроза. Тем не менее, в подгруппе людей с более продвинутым фиброзом аспирин снизил жировые отложения в среднем на 12%, по сравнению с приблизительным увеличением на 2% в плацебо-группе.
Риски, связанные с приемом низкодозированного аспирина
Приблизительно треть пациентов из обеих групп испытывала побочные эффекты. Четыре человека из каждой группы испытали наиболее распространенный побочный эффект из числа возможных на фоне приема низкодозированного аспирина – инфекции верхних дыхательных путей. В то время как двое людей, принимавших аспирин, а также трое испытуемых на плацебо развили артралгию, – боли в суставах, имеющие летучий характер, при отсутствии объективных симптомов поражения суставов.
Помимо небольшого размера и продолжительности исследования, одно из его главных ограничений заключалось в том, что сразу от девятерых участников не удалось получить некоторые результаты, которые в принципе могли повлиять на итог всего эксперимента.
В общем и целом, нет ничего странного в том, что аспирин помог снизить жировые отложения в печени у больных мужчин и женщин, включая более сложные случаи с фиброзом, в медицинской практике называемые метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП). Для этого лекарственное средство обладает всеми необходимыми свойствами, остается лишь окончательно их подтвердить. Причем, все это при относительно невысоком риске побочного действия, что тоже не удивительно, учитывая умеренную дозировку детского аспирина (81 миллиграмм).
Слишком рано рекомендовать детский аспирин всем и каждому
“Аспирин может быть полезен при стеатозе, но приведенное в пример исследование слишком ограниченное, чтобы врачи начали повсеместно его рекомендовать”, – утверждает доктор Ваджахат Мехал, директор программы заболеваний печени, программы метаболического здоровья и снижения веса в Йельском университете в Нью-Хейвене (Коннектикут).
С ним согласна Марина Серпер, доктор медицинских наук, исследователь заболеваний печени и профессор гастроэнтерологии Медицинской школы Перельмана в Филадельфии. По ее словам, пока что рано позиционировать аспирин в качестве средства для снижения жировых отложений в печени, однако сама идея имеет потенциал, и ей обязательно стоит дать дальнейшее развитие. “Аспирин дешев и имеет небольшое количество побочных эффектов, поэтому он действительно способен изменить ситуацию к лучшему”, – говорит специалист.
…
Детский аспирин – это низкодозированная форма всем известной ацетилсалициловой кислоты, предназначенная для младшей возрастной группы. Обычно он выпускается в форме жевательных таблеток или порошков для приготовления раствора. Дозировки могут варьироваться в зависимости от возраста и веса пациента, но в среднем составляют от 81 миллиграмма до 162 миллиграмм. Детский аспирин создавался для смягчения легких болей, таких как головные боли или зубная боль, а также используется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний среди детей в группе риска и для предотвращения тромбоза среди детей с наследственными нарушениями свертывания крови.
И в качестве заключительного слова или послесловия: этот материал носит в первую очередь ознакомительный характер, и его не стоит воспринимать как прямой медицинский совет. Мы не являемся источником медицинской информации. Наше мнение и наши статьи не предназначены для использования в качестве руководства по диагностике, профилактике и/или лечению заболеваний. Они не должны выступать вашей причиной для отказа от профессиональной помощи.
По материалам (источники):
- AthleticPharma.com
- everydayhealth.com/liver-disease/daily-low-dose-aspirin-may-reduce-liver-fat-in-people-with-masld
- jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2816236
