Содержание:
- Стволовые клетки для буста тестостерона
- Коротко о тестостерон заместительной терапии
- Недостатки стандартной ГЗТ
Сможет ли терапия стволовыми клетками заменить тестостерон заместительную терапию (ТЗТ)? На этот вопрос попытались ответить авторы исследования, которое завершилось в марте 2024 года, а мы рассмотрим его результаты.
Как предполагают исследователи, однажды терапия стволовыми клетками будет эффективно использоваться для восстановления поврежденного сердца, возможно, даже позволит вырастить полностью новый, здоровый орган для больного человека. Если прогнозы окажутся верными, то ей будет по силам вылечить болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера, восстановить поврежденный спинной мозг, вернуть слепому человеку зрение, регенерировать поврежденные или стареющие ткани, а также противостоять раку эффективнее, чем химиотерапия. В настоящее время, однако, терапия стволовыми клетками все еще находится на экспериментальных стадиях.
Но вот вопрос, могут ли стволовые клетки использоваться для увеличения уровня тестостерона? Если бы они могли восстановить функцию гипоталамуса, гипофиза и клеток Лейдига в яичках, то в теории это должно быстро и заметно способствовать продукции эндогенного тестостерона. И тогда это был бы наиболее безопасный и действенный способ подстегнуть неумолимо снижающуюся с возрастом выработку мужского полового гормона. Стволовые клетки позволили бы нам избежать потенциальных недостатков инъекционного введения тестостерона или использования наружных препаратов.
Исследование: стволовые клетки для буста тестостерона
В состоявшемся в 2024 году исследовании использовались мультипотентные мезенхимальные стволовые клетки или ММСК. Данные клетки могут быть получены из различных источников (костного мозга, жировой ткани или крови из пуповины) и способны дифференцироваться в несколько типов тканей. А еще они самореплицируются, не вызывая активации иммунной системы, то есть не провоцируя ее реакцию на себя в качестве угрозы.
Что касается процесса эксперимента, то 60 мужчин с диагнозом необструктивной азооспермии (без сперматозоидов в эякуляте, что выступает одной из распространенных причин мужского бесплодия) получали стволовые клетки, которые ученые добыли из пожертвованной после родов крови из пуповины. Стволовые клетки вводились испытуемым как внутривенно, так и прямо в яички.
Уровень тестостерона и гонадотропинов (ЛГ и ФСГ) измерялись в начале эксперимента и через три месяца после процедур. Как оказалось, средний уровень общего тестостерона у испытуемых увеличился с гипогонадальных показателей (около 251 нг/дл) до вполне нормальных (около 355 нг/дл). Уровень ЛГ также повысился, а ФСГ, что интересно, наоборот уменьшился.
Пока что исследователи не могут объяснить расхождение между повышением ЛГ и уменьшением ФСГ, а также точно определить, по каким механизмам увеличился естественный тестостерон. Есть предположение, что изменения, по крайней мере, частично обуславливаются новообразованными в результате терапии клетками Лейдига, но это еще предстоит проверить и подтвердить.
С другой стороны, данные ясно показывают, что средний уровень тестостерона увеличился. Что, впрочем, не означает, что все без исключения испытуемые получили сугубо положительный результат. Средний уровень он на то и средний, поскольку некоторая часть исследуемых мужчин все еще осталась в гипогонадальной зоне по результатам анализов. Очевидно, потребуется провести больше испытаний, и сами эксперименты должны быть более масштабными и продолжительными, чтобы определить, насколько эффективна терапия стволовыми клетками как метод восстановления естественной продукции тестостерона, тем более как замена традиционной заместительной терапии (ГЗТ).
Да, бесплодные мужчины с необструктивной азооспермией не отражают общий контингент мужчин, которые страдают от низкого тестостерона из-за старения или других причин. Тем не менее, полученные результаты выглядят обнадеживающе. Хочется верить, что когда-нибудь любую мужскую проблему можно будет вылечить благодаря нескольким периодическим инъекциям стволовых клеток.
И, конечно, терапия стволовыми клетками также может использоваться в качестве допинга в спорте. И ее будет сложно, если не невозможно, обнаружить стандартными методами. Кровь из пуповины может быть обнаружена по различиям в ДНК, но что насчет стволовых клеток, полученных из собственной жировой ткани? Это уже интересный вопрос, над которым придется поломать голову специалистам WADA (Всемирное антидопинговое агентство).
Коротко о тестостерон заместительной терапии
Тестостерон является основным гормоном мужчин, и его функции выходят далеко за пределы поддержания сексуальной функции. В частности, от него также зависит основной обмен веществ, состояние мышечной ткани, здоровья костной системы, даже работа эндокринных желез и внутренних органов. Нехватка тестостерона может приводить к резкому ухудшению самочувствия, а продолжительный дефицит выступает причиной импотенции, ожирения, депрессии и остеопороза.
Вот для чего нужна тестостерон заместительная терапия (ТЗТ), – ряд лечебных процедур, включая фармакологическую замену, направленных компенсировать утраченную функцию яичек и всей половой системы. Для многих мужчин в возрасте применение экзогенного тестостерона является единственным способом справиться с симптомами андрогенодефицита, чтобы возвратиться к здоровой жизни.
В медицинской практике ГЗТ назначают по строгим показаниям, включая:
- Стабильно низкий уровень тестостерона и снижение или потеря сексуальной функции.
- Дефицит или потеря мышечной массы.
- Сниженная костная масса (остеопения, остеопороз).
- Множественные симптомы гипогонадизма.
- Врожденный гипогонадизм.
- Половое недоразвитие.
- Гипопитуитаризм.
- Возрастной андрогенодефицит.
Если Вы полностью ознакомились с разбором исследования выше, то должны понимать, что ГЗТ не является безотказной, словно панацея. К тому же разные лекарственные формы препаратов тестостерона могут вызывать специфические побочные эффекты. В этом заключается два главным недостатка традиционной ТЗТ, от которых, как надеются ученые, в будущем позволит избавиться терапия стволовыми клетками.
Тем не менее, пока что мужчинам все еще приходится полагаться на экзогенный тестостерон, держа в уме опасность побочного действия.
- При пероральном приеме – снижение функции печени, рост уровня холестерина.
- При трансбуккальном приеме – раздражение слизистой оболочки рта и изменение вкусопередачи.
- При трансдермальной терапии – раздражение и сыпь в месте нанесения пластыря, геля или крема.
- При имплантационном применении – экспульсия имплантов, инфекционные реакции.
- При внутримышечном применении – дискомфорт/боли в месте инъекций, местные реакции на плохо выполненную инъекцию или на компоненты в составе препарата.
А также есть общие побочные эффекты, которые характерны для всех лекарственных средств, способствующих восстановлению синтеза тестостерона, включая избыточную задержку жидкости, рост агрессии, акне, облысение, гинекомастию и гипертрофию простаты.
…
И в качестве последнего слова: этот материал носит в первую очередь информационный характер, и его не стоит воспринимать как прямой медицинский совет. Мы не являемся источником медицинской информации. Эта и другие статьи на нашем Форуме не предназначены для использования в качестве руководства по диагностике, профилактике или лечению заболеваний. И уж точно они не должны выступать вашей причиной для отказа от профессиональной помощи.
По материалам (источники):
- AthleticPharma.com
- t-nation.com/t/can-stem-cell-therapy-boost-testosterone/286980
- academic.oup.com/jsm/article/21/Supplement_2/qdae002.096/7618240
